Σημάδια και στάδια νεφρικής ανεπάρκειας στις γάτες (και τι να κάνετε)

Σημάδια νεφρικής νόσου στις γάτες

Υπάρχουν ορισμένα προβλήματα που μιμούνται τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε γάτες, οπότε το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να τις πάτε στον κτηνίατρό σας εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• απώλεια βάρους (επίσης συχνή με υπερθυρεοειδισμό)
• κακή όρεξη (επίσης παρατηρείται με οδοντικά προβλήματα)
• αφυδάτωση, (βυθισμένα μάτια, το δέρμα μένει στη θέση του όταν το σηκώνετε προς τα πάνω — παρατηρείται επίσης με διαβήτη)
• δυσκοιλιότητα ή διάρροια (επίσης παρατηρείται με τριχόμπαλες)
• έμετος ή μερικές φορές απλώς ναυτία (επίσης παρατηρείται με αλλεργία στο φαγητό)
• πίνετε περισσότερο από το κανονικό (επίσης παρατηρείται με διαβήτη)
• ούρηση περισσότερο από το κανονικό, μερικές φορές έξω από το κουτί απορριμμάτων (επίσης παρατηρείται με διαβήτη)
• δύσοσμη αναπνοή (επίσης παρατηρείται με περιοδοντική νόσο)
• έλκη στο στόμα (επίσης παρατηρούνται με λοιμώξεις από καλυκοϊό)
• ωχρά ούλα (επίσης παρατηρείται με ηπατική νόσο)
• καταθλιπτικός, με λιγότερη ενέργεια από το κανονικό (επίσης παρατηρείται με αρθρίτιδα)

Μερικοί κτηνίατροι και έμπειροι ιδιοκτήτες γατών μπορούν να σας πουν εάν μια γάτα έχει νεφρική νόσο με βάση αυτά τα σημάδια και πώς πάνε τα πράγματα στο σπίτι, αλλά κανείς δεν μπορεί να σας πει με βεβαιότητα πόσο κακό είναι μέχρι να ελέγξετε τα πράγματα από κτηνίατρο.

Πώς μπορώ να ελέγξω τη γάτα μου για νεφρική νόσο;

Για να διαγνώσετε τη νεφρική ανεπάρκεια, θα χρειαστεί να πάτε τη γάτα σας στον κτηνίατρό σας για φυσική εξέταση και εξέταση αίματος.

Η εξέταση αίματος θα σας πει εάν η γάτα σας έχει αναιμία και πόσο καλά ή πόσο άσχημα λειτουργούν τα νεφρά. Μια άλλη εξέταση (SDMA) θα σας πει ακόμη και αν υπάρχουν προβλήματα προτού υπάρξουν πολλά κλινικά σημεία. Ο κτηνίατρός σας θα κάνει πιθανώς ακτινογραφίες εκείνη τη στιγμή για να εξετάσει τα νεφρά και μπορεί επίσης να θέλει να κάνει υπερηχογράφημα.

Τα αποτελέσματα θα επιτρέψουν στον κτηνίατρό σας να σας πει σε ποιο στάδιο νεφρικής νόσου βρίσκεται η γάτα σας.

Ποια είναι τα τέσσερα στάδια της νεφρικής ανεπάρκειας στις γάτες;

Στάδιο 1 (ήπιο)

Οι γάτες μπορεί να μην έχουν κλινικά σημεία, αλλά έχουν υψηλότερη κρεατινίνη και φυσιολογικό SDMA (αυτό σημαίνει συμμετρική διμεθυλαργινίνη, μια νεότερη εξέταση για τη διάγνωση της σοβαρότητας της νεφρικής νόσου). Λιγότερο από το 66% των νεφρικών λειτουργιών της γάτας σας έχουν χαθεί και μερικές φορές μόνο η βελτίωση της διατροφής θα επιτρέψει στη γάτα σας να διατηρήσει το βάρος της και να αποφύγει την πρόοδο στο επόμενο στάδιο για πολλά χρόνια.

Στάδιο 2 (Αυξημένο)

Οι γάτες έχουν μια ήπια αύξηση στα άχρηστα προϊόντα στο αίμα, πράγμα που σημαίνει ότι τα νεφρά δεν φιλτράρουν πια καλά. Η κρεατινίνη και το SDMA είναι και τα δύο ελαφρώς αυξημένα και οι γάτες μπορεί να αρχίσουν να εμφανίζουν κάποια κλινικά σημεία. Περίπου το 65-75% των νεφρικών λειτουργιών έχουν χαθεί.

Στάδιο 3 (Υψηλό)

Υπάρχουν περισσότερα απόβλητα στο αίμα (με βάση τις εξετάσεις αίματος), επομένως οι γάτες έχουν περισσότερα από τα προβλήματα (αναφέρονται παρακάτω). Τα σημάδια είναι ήπια νωρίς αλλά γίνονται πιο έντονα καθώς η γάτα φτάνει στο επόμενο στάδιο. Περίπου το 75–90% των νεφρικών λειτουργιών της γάτας σας έχουν χαθεί.

Στάδιο 4 (Σοβαρό)

Μερικές από αυτές τις γάτες δεν μπορούν πλέον να περπατήσουν και δεν θα μπορούν να ελέγξουν την ουροδόχο κύστη τους. Μπορεί να μην θέλουν να φάνε και απλώς κρύβονται τις περισσότερες φορές. Σε αυτό το σημείο, πολλές γάτες πρέπει να λαμβάνουν διεγερτικά της όρεξης, σωλήνες ταΐσματος και υγρά για αφυδάτωση. Περίπου το 90% των νεφρικών λειτουργιών έχουν χαθεί.

Ανεξάρτητα από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η γάτα σας, υπάρχουν πράγματα που μπορούν να γίνουν για να επιβραδύνουν την πτώση της.

Πώς να διαχειριστείτε τη χρόνια νεφρική νόσο της γάτας

Αν και δεν υπάρχει θεραπεία, υπάρχουν πολλά που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να επιβραδύνετε την εξέλιξη της νόσου.

Μην ταΐζετε ποτέ ξανά ξηρά τροφή

Οι γάτες με νεφρική ανεπάρκεια δεν μπορούν να συγκεντρώσουν τα ούρα τους και χάνουν πολλά από αυτά που πίνουν στο κουτί απορριμμάτων. Ο μόνος τρόπος για να τα κρατήσετε ενυδατωμένα και να μην επιδεινωθούν γρήγορα είναι να παρέχετε επιπλέον νερό. Οι κονσέρβες είναι ο καλύτερος τρόπος για να κρατήσετε τη γάτα σας ενυδατωμένη.

Εάν η γάτα σας θα το φάει, μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε να προσθέτετε μια κουταλιά της σούπας νερό στο φαγητό της κάθε φορά που δίνετε ένα γεύμα.

Τροφοδοτήστε μια συνταγογραφούμενη δίαιτα

Παρέχοντας αρκετή πρωτεΐνη αλλά περιορίζοντας την ποσότητα του φωσφόρου, η γάτα σας μπορεί να ζήσει περισσότερο και να έχει καλύτερη ποιότητα ζωής.

Ταΐστε τη γάτα σας κάθε πρωί, βράδυ και βράδυ

Καθώς η νεφρική νόσος εξελίσσεται, οι γάτες θα γίνονται πιο ναυτίες και θα κάνουν εμετό ή θα αρνούνται ένα περιστασιακό γεύμα. Το τάισμα πολλές φορές την ημέρα είναι ένας τρόπος για να βοηθήσετε τη γάτα σας να καλύψει τις ενεργειακές της ανάγκες.

Συμπλήρωμα με ιχθυέλαιο

Τα ωμέγα λιπαρά οξέα στο ιχθυέλαιο δεν θα αναστρέψουν τη νεφρική νόσο, αλλά μπορεί να την επιβραδύνουν. Ορισμένες γάτες βρίσκουν επίσης ότι αυτό διεγείρει την όρεξή τους, αλλά σταματήστε να χρησιμοποιείτε ιχθυέλαιο ή χρησιμοποιήστε λιγότερο εάν η γάτα σας εμφανίσει διάρροια.

Δώστε Slippery Elm Bark για ναυτία

Αυτό το βότανο δεν είναι για νεφρική ανεπάρκεια, αλλά είναι πολύ καλό για τη ναυτία. Είναι ασφαλές και μπορεί να αναμιχθεί σε υγρό φαγητό.

Παρέχετε άφθονο νερό με ένα σιντριβάνι

Είναι δύσκολο να πείσουμε τις γάτες να πίνουν αρκετά ακόμη και σε τακτικές συνθήκες, και δεδομένου ότι οι γάτες με νεφρική νόσο χάνουν τόσο πολύ νερό στα ούρα, η ενυδάτωση είναι ακόμη πιο σημαντική. Τα σιντριβάνια παρέχουν μια εναλλακτική πηγή δροσερού τρεχούμενου νερού και διεγείρουν μια γάτα να πιει περισσότερο.

Προσφέρετε νερό σε επίπεδο πιάτο τύπου πιάτου

Εάν η γάτα σας εμφανίζει κόπωση από το μουστάκι και διστάζει να χρησιμοποιήσει το κανονικό της μπολ για να πιει, είναι μεγάλο πρόβλημα. Χρησιμοποιώντας ένα πιο επίπεδο πιάτο μπορεί να βοηθήσει. Δεν βρίσκουν όλες οι γάτες απαραίτητα αυτά τα μπολ, αλλά βοηθάει σε πολλές περιπτώσεις.

Παρέχετε πολλά πιάτα νερού

Εκτός από την κουζίνα, έχετε ένα άλλο μπολ με νερό κοντά στην περιοχή όπου η γάτα σας αρέσει να κάνει παρέα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Βοηθά επίσης να μην τα αλλάζετε όλα ταυτόχρονα καθώς κάποιες γάτες προτιμούν πιο ζεστό νερό, κάποιες πιο δροσερό. Είναι επίσης καλή ιδέα να κρατάτε ένα επιπλέον πιάτο με νερό στην κουζίνα και να ρίχνετε ένα παγάκι σε αυτό όποτε είναι δυνατόν.

Συμπλήρωμα με φυσικά πρεβιοτικά και προβιοτικά

Τα πρεβιοτικά βοηθούν τις γάτες με νεφρική ανεπάρκεια να πάρουν βάρος. Όλες οι τοξίνες στο αίμα μιας άρρωστης γάτας σκοτώνουν επίσης τα βακτήρια στο έντερο. Οι γάτες αγαπούν τη γεύση του φρέσκου γιαουρτιού χωρίς γεύση και τα ζωντανά βακτήρια στο φαγητό θα βοηθήσουν στη δημιουργία μιας φυσιολογικής χλωρίδας, έτσι ώστε η γάτα σας να έχει λιγότερη ναυτία και άλλες γαστρεντερικές διαταραχές.

Άλλες θεραπείες και φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν από τον κτηνίατρό σας καθώς εξελίσσεται η νεφρική νόσος:

• Υγρά: Καθώς τα νεφρά χειροτερεύουν, οι άρρωστες γάτες αφυδατώνονται περισσότερο και θα πρέπει να παίρνουν υγρά κάθε λίγες μέρες. Ο κτηνίατρός σας θα συνταγογραφήσει τη σωστή ποσότητα, αλλά συνήθως μπορούν να χορηγηθούν στο σπίτι όπου η γάτα είναι πιο άνετα.
• Φάρμακα για τη ναυτία: Οι τοξίνες στο αίμα προκαλούν ναυτία. Υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν.
• Διεγερτικά της όρεξης: Όταν η γάτα δεν θα τρώει πλέον, ακόμη και όταν το φαγητό ζεσταίνεται ή ταΐζεται με το χέρι, θα χρειαστεί ένα διεγερτικό της όρεξης με συνταγή. Εάν παρατηρήσετε ότι η γάτα σας τρώει λιγότερο, είναι καλή ιδέα να παρακολουθείτε το βάρος της και να ξεκινήσετε αυτήν τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
• Συνδετικά φωσφορικών: Τα υψηλά επίπεδα φωσφόρου θα κάνουν τη γάτα σας πολύ άρρωστη, επομένως το μέταλλο περιορίζεται στις συνταγογραφούμενες τροφές. Τελικά, μπορεί επίσης να χρειαστεί ένα συνδετικό φωσφορικού άλατος.
• Θεραπεία αναιμίας: Οι γάτες με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια δεν παράγουν πλέον την ορμόνη για την παραγωγή αιμοσφαιρίων και γίνονται αναιμικές. Χρειάζονται μια ένεση ορμόνης μία φορά την εβδομάδα για να αντικαταστήσουν την ορμόνη που δεν παράγουν πλέον τα νεφρά τους, αλλά μπορεί να χορηγηθεί στο σπίτι.
• Φάρμακα για την υψηλή αρτηριακή πίεση: Η πλειοψηφία των γατών με νεφρική νόσο έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση. Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη δευτερογενών προβλημάτων.

Τα φάρμακα και άλλες θεραπείες που αναφέρονται παραπάνω θα λειτουργήσουν και θα επιτρέψουν στη γάτα σας να έχει μια αξιοπρεπή ποιότητα ζωής και να ζήσει περισσότερο. Υπάρχουν όμως ομοιοπαθητικές επιλογές που πωλούνται σε καταστήματα κατοικίδιων ζώων που λειτουργούν;

Υπάρχουν σπιτικές θεραπείες για τη νεφρική ανεπάρκεια στις γάτες;

Οι ομοιοπαθητικές θεραπείες δεν θα εμποδίσουν τα νεφρά της γάτας σας να επιδεινωθούν, ούτε θα βελτιώσουν την ποιότητα ζωής της.

Έχουν γίνει πάνω από 1.800 μελέτες σχετικά με τα οφέλη του ομοιοπαθητικού φαρμάκου για αυτήν την πάθηση και μια ανασκόπηση πολλών εκατοντάδων που δεν βασίζονται σε «γεγονότα» από ανθρώπους που έχουν σπαταλήσει χρήματα σε αυτές τις θεραπείες αποδεικνύει ότι δεν έχουν αποτέλεσμα.

Πριν αγοράσετε ένα από αυτά τα μπουκάλια στο κατάστημα κατοικίδιων ζώων σας, μπορείτε να μάθετε πώς κατασκευάζονται και γιατί δεν λειτουργούν. Δεν υπάρχει θεραπεία για τη χρόνια νεφρική νόσο στις γάτες και οι ομοιοπαθητικές θεραπείες δεν είναι καθόλου θεραπείες.

Εάν παρέχετε περισσότερο νερό, ταΐζετε τη γάτα σας με μια δίαιτα που είναι καλύτερη για τα νεφρά και χρησιμοποιείτε τα φάρμακα που προτείνει ο κτηνίατρός σας, η γάτα σας μπορεί να ζήσει περισσότερο με νεφρική ανεπάρκεια.

Πόσο καιρό μπορούν να ζήσουν οι γάτες με νεφρική νόσο;

Μελέτες έχουν δείξει ότι οι γάτες ζουν περίπου 4 χρόνια λιγότερο από τα υγιή κατοικίδια χωρίς νεφρική νόσο (συνήθως περίπου 2 ή 3 χρόνια μετά την πρώτη διάγνωση). Εξαρτάται πολύ από το πόσο νωρίς θα διαγνωστεί και πόσο επιθετικά επιλέγετε να δοκιμάσετε και να ακολουθήσετε διατροφικές αλλαγές και άλλες συστάσεις.

Εάν η γάτα σας είναι ήδη στο στάδιο 4 μέχρι τη στιγμή της διάγνωσης, μπορεί να ζήσει μόνο λίγους μήνες.

Πηγές

1. Hall JA, Fritsch DA, Jewell DE, Burris PA, Gross KL. Οι γάτες με χρόνια νεφρική νόσο σταδίου IRIS 1 και 2 διατηρούν το σωματικό βάρος και την άλιπη μυϊκή μάζα όταν τρέφονται με τροφή με αυξημένη θερμιδική πυκνότητα και αυξημένες συγκεντρώσεις καρνιτίνης και βασικών αμινοξέων. Vet Rec. 2019 9 Φεβρουαρίου 184:190. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6589452/
2. Hall JA, Jewell DE, Ephraim E. Η τροφή σε γάτες με χρόνια νεφρική νόσο συμπληρωμένη με βεταΐνη και πρεβιοτικά αυξάνει τη συνολική μάζα σώματος και μειώνει τις ουραιμικές τοξίνες. PLoS One. 2022, 24 Μαΐου; 17: e0268624. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9129019/
3. Kobayashi DL, Peterson ME, Graves TK, Lesser M, Nichols CE. Υπέρταση σε γάτες με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια ή υπερθυρεοειδισμό. J Vet Intern Med. 1990 Μαρ-Απρ. 4:58-62. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2342023/
4. Boyd LM, Langston C, Thompson K, Zivin K, Imanishi M.Επιβίωση σε γάτες με φυσική χρόνια νεφρική νόσο (2000-2002). J Vet Intern Med. 2008 Sep-Oct;22:1111-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18691369/

Αυτό το άρθρο δεν προορίζεται να υποκαταστήσει τη διάγνωση, την πρόγνωση, τη θεραπεία, τη συνταγογράφηση ή την επίσημη και εξατομικευμένη συμβουλή από τον κτηνίατρό σας. Τα ζώα που παρουσιάζουν σημεία και συμπτώματα δυσφορίας πρέπει να επισκέπτονται αμέσως έναν κτηνίατρο.