Τι προκαλεί αιμορραγία κάτω από το δέρμα σε σκύλους; (10 λόγοι)
Ένας σκύλος που αιμορραγεί κάτω από το δέρμα είναι κάτι που δεν πρέπει να το παίρνουμε ελαφρά. Ενώ εμείς οι άνθρωποι έχουμε συνηθίσει να έχουμε μώλωπες αφού χτυπήσουμε τον εαυτό μας, στους σκύλους, η παρουσία κάτι που μοιάζει με αιμορραγία κάτω από το δέρμα μπορεί να είναι σημάδι μιας σοβαρής πάθησης.
Γεγονός είναι ότι οι σκύλοι έχουν ένα πλεονέκτημα σε σύγκριση με τους ανθρώπους όταν πρόκειται για μώλωπες. "Οι σκύλοι έχουν πιο παχύ δέρμα και τρίχωμα που χρησιμεύουν ως προστατευτικά στρώματα. Ενώ ένα σημαντικό ατύχημα μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία κάτω από το δέρμα, στις περισσότερες περιπτώσεις, η υποκείμενη αιτία είναι μια πιο σοβαρή κατάσταση", εξηγεί ο κτηνίατρος Δρ Ivana.
Σε αυτό το άρθρο, η κτηνίατρος Δρ. Ivana Crnec, ασκούμενη κτηνίατρος απόφοιτος του Πανεπιστημίου Sv. Η Κτηνιατρική Σχολή του Kliment Ohridski στη Μπίτολα της Δημοκρατίας της Μακεδονίας θα καλύπτει τα ακόλουθα:
- Πώς εμφανίζεται η αιμορραγία κάτω από το δέρμα
- Αιμορραγία κάτω από το δέρμα έναντι δερματικών εξανθημάτων
- Οι 3 κύριοι τύποι υποδόριας αιμορραγίας σε σκύλους
- 10 πιθανές αιτίες υποδόριας αιμορραγίας
- Συμβουλές για το πότε είναι απαραίτητο να αναζητήσετε κτηνιατρική φροντίδα
- Θεραπεία για αιμορραγία κάτω από το δέρμα
Πώς εμφανίζεται η αιμορραγία κάτω από το δέρμα;
Η αιμορραγία κάτω από το δέρμα, γνωστή και ως υποδόρια αιμορραγία, εμφανίζεται όταν σπάσουν τα αιμοφόρα αγγεία κάτω από την επιφάνεια του δέρματος.
Αυτό κάνει το αίμα να χυθεί και να συσσωρευτεί κάτω από το δέρμα, με αποτέλεσμα τον αποχρωματισμό. Η κατάσταση μπορεί να είναι καλοήθης ή σοβαρή, ανάλογα με το τι έκανε το αιμοφόρο αγγείο να σκάσει αρχικά.
Υποδόρια αιμορραγία έναντι δερματικών εξανθημάτων
Για τους ιδιοκτήτες σκύλων, είναι δύσκολο να διακρίνουν την αιμορραγία κάτω από το δέρμα από τα δερματικά εξανθήματα, καθώς και τα δύο συνήθως εκδηλώνονται ως κοκκινωπές κουκκίδες ή μπαλώματα.
Ευτυχώς, υπάρχει ένας εύκολος τρόπος να αξιολογήσεις τι έχεις να κάνεις. Δηλαδή, το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να ασκήσετε πίεση με τον δείκτη σας στην αποχρωματισμένη περιοχή. Η αιμορραγία κάτω από το δέρμα δεν ασπρίζει ούτε χάνει το χρώμα της υπό πίεση.
Αντίθετα, εάν αντιμετωπίζετε δερματικό εξάνθημα, η υπό πίεση περιοχή θα ασπρίσει προσωρινά πριν ανακτήσει το κανονικό κοκκινωπό της χρώμα.
3 διαφορετικοί τύποι υποδόριας αιμορραγίας σε σκύλους
Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι αιμορραγίας κάτω από το δέρμα που μπορεί να εμφανιστούν σε σκύλους - μώλωπες, πετέχειες και εκχυμώσεις. Ακολουθεί μια πιο προσεκτική ματιά σε κάθε τύπο υποδόριας αιμορραγίας:
- Μώλωπες: Οι μώλωπες είναι ένας συγκεκριμένος τραυματισμός του δέρματος κατά τον οποίο η συλλογή ερυθρών αιμοσφαιρίων κάτω από το δέρμα προκαλεί διάχυτο αποχρωματισμό των ιστών.
- Πετέχεια: Η πετέχεια αποτελείται από μια μικρή, σχεδόν ακριβή περιοχή αιμορραγίας με διάμετρο μικρότερη από τρία χιλιοστά. Μπορεί να εμφανιστεί ως κόκκινη ή μοβ κουκκίδα και μπορεί να αναπτυχθεί κάτω από το δέρμα ή τους υγρούς ιστούς (βλεννογόνες μεμβράνες). Η λέξη στον πληθυντικό για την πετέχεια είναι πετέχειες.
- Εκχύμωση: Η εκχύμωση είναι εκτεταμένη και πορφυρή αιμορραγία. Εμφανίζεται ως ακανόνιστο έμπλαστρο και συνήθως έχει διάμετρο πάνω από ένα εκατοστό. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί κάτω από το δέρμα ή τους βλεννογόνους. Η λέξη στον πληθυντικό για την εκχύμωση είναι εκχυμώσεις.
10 αιτίες αιμορραγίας κάτω από το δέρμα σε σκύλους
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές αιτίες αιμορραγίας κάτω από το δέρμα, και μερικές είναι πιο σοβαρές από άλλες. Ακολουθεί μια σύντομη επισκόπηση των πιο κοινών αιτιών υποδόριας αιμορραγίας σε σκύλους.
1. Τραύμα
Όπως αναφέρθηκε ήδη, το τραύμα μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία κάτω από το δέρμα. Τα σκυλιά έχουν παχύτερο δέρμα από τον άνθρωπο, το οποίο προστατεύεται επιπλέον από το τρίχωμα. Επομένως, θα χρειαζόταν ένα πιο σημαντικό τραύμα αμβλείας δύναμης για να προκληθεί υποδόρια αιμορραγία.
Επίσης, η αιμορραγία κάτω από το δέρμα σε σκύλους μπορεί συχνά να περάσει απαρατήρητη, καθώς το δέρμα καλύπτεται καλά από τη γούνα του σκύλου.
Ευτυχώς, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιμορραγία που προκαλείται από τραύμα κάτω από το δέρμα είναι αυτοπαροδική, που σημαίνει ότι θα υποχωρήσει ανεξάρτητα.
Ωστόσο, θα πρέπει να αναφέρουμε ότι το άγγιγμα του σκύλου στην μελανιασμένη περιοχή θα είναι επώδυνο, επομένως θα πρέπει να αποφύγετε τους περιττούς χειρισμούς.
2. Ανοσομεσολαβούμενη θρομβοπενία
Η ανοσοδιαμεσολαβούμενη θρομβοπενία (ITP) είναι μια αυτοάνοση κατάσταση κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του σκύλου αναγνωρίζει εσφαλμένα, επιτίθεται και καταστρέφει τα αιμοπετάλια (μικροσκοπικά αιμοσφαίρια που είναι υπεύθυνα για να βοηθήσουν το σώμα να σχηματίσει θρόμβους και να σταματήσει την αιμορραγία).
Είναι πιο κοινό σε θηλυκά σκυλιά και σε ορισμένες ράτσες όπως οι Γερμανοί Ποιμενικοί, οι Old English Sheepdogs, οι Greyhounds και οι Cavalier King Charles Spaniels.
Τα σημεία και συμπτώματα της θρομβοπενίας που προκαλείται από το ανοσοποιητικό είναι απώλεια όρεξης, λήθαργος, ωχρότητα των βλεννογόνων, ρινορραγίες, αίμα στα ούρα, αιμορραγία κάτω από το δέρμα και αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα.
Λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της πάθησης που προκαλείται από το ανοσοποιητικό σύστημα, η θεραπεία βασίζεται σε ανοσοκατασταλτικά φάρμακα όπως η πρεδνιζολόνη. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι τέτοια φάρμακα έχουν πολλαπλές παρενέργειες.
Επίσης, σύμφωνα με το ITP Support Association, το 10-15 τοις εκατό των σκύλων με ITP πεθαίνουν ή υποβάλλονται σε ευθανασία επειδή η πάθηση δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία και τα συμπτώματα επανεμφανίζονται.
3. Θρομβοπάθεια σκύλου
Η θρομβοπάθεια του σκύλου είναι μια συγγενής (γεννητική) κατάσταση κατά την οποία τα αιμοπετάλια δεν λειτουργούν σωστά, με αποτέλεσμα την εξασθενημένη πήξη του αίματος.
Είναι ενδιαφέρον ότι η πάθηση είναι σχετικά σπάνια και εμφανίζεται σε μια χούφτα ράτσες όπως τα Basset Hounds, Landseer Dogs και Spitz Dogs.
Τα τρία ενδεικτικά σημάδια της θρομβοπάθειας του σκύλου είναι η αυθόρμητη ρινορραγία (επίσταση), η αιμορραγία από τα ούλα και η αιμορραγία κάτω από το δέρμα.
Δυστυχώς, δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία. Οι σκύλοι με θρομβοπάθεια πρέπει να παρακολουθούνται στενά και να αντιμετωπίζονται γρήγορα σε περίπτωση αυτόματης αιμορραγίας. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι τέτοιοι σκύλοι είναι ασθενείς υψηλού κινδύνου όταν πρόκειται για χειρουργικές επεμβάσεις.
4. Λοιμώδης Θρομβοπενία
Η λοιμώδης θρομβοπενία είναι μια κατάσταση κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του σκύλου καταστρέφει τα αιμοπετάλια ως αντίδραση σε μια μολυσματική ασθένεια. Τα βακτήρια, οι ιοί ή τα πρωτόζωα μπορούν να προκαλέσουν μολυσματικές ασθένειες.
Συνήθεις μολυσματικές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν θρομβοπενία είναι ο κηλιδωτός πυρετός των Βραχωδών Βουνών, η αναπλάσμωση, η μπαμπέωση, η ερλιχίωση, η λεϊσμανίαση, η κυτταροζωογονίτιδα, ο παρβοϊός, ο ερπητοϊός και η διροφιλαρίωση.
Εκτός από την υποδόρια αιμορραγία, οι σκύλοι με μολυσματική θρομβοπενία θα παρουσιάσουν ρινορραγία, αιμορραγία αμφιβληστροειδούς, αιματηρά ούρα και αίμα στα κόπρανα. Τα υπόλοιπα σημεία και συμπτώματα, καθώς και η θεραπεία, εξαρτώνται από τον συγκεκριμένο μολυσματικό παράγοντα.
5. Νόσος Von Willebrand
Η νόσος του Von Willebrand είναι μια ειδική διαταραχή της πήξης που προκαλείται από την έλλειψη μιας ζωτικής σημασίας πρωτεΐνης πήξης που ονομάζεται παράγοντας von Willebrand. Η πρωτεΐνη κάνει τα αιμοπετάλια να κολλάνε στον τραυματισμό, προάγοντας έτσι την πήξη του αίματος.
Η ανεπάρκεια πρωτεΐνης είναι πιο συχνή σε φυλές όπως τα Doberman Pinchers, Pembroke Welsh Corgis, German Shepherds, Miniature Schnauzers, Golden Retrievers, Standard Manchester Terrier, Basset Hounds, Scottish Terriers και Shetland Sheepdogs.
Οι σκύλοι με νόσο του von Willebrand εμφανίζουν αυθόρμητη αιμορραγία κάτω από το δέρμα, από τη μύτη, το ουροποιητικό σύστημα ή το στόμα.
Δεν υπάρχει θεραπεία για τη νόσο του Von Willebrand σε σκύλους. Η εστίαση είναι στη διαχείριση—διακοπή της αυτόματης αιμορραγίας και παροχή μεταγγίσεων αίματος σε περιπτώσεις σοβαρής απώλειας αίματος.
6. Λέμφωμα
Το λέμφωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που επηρεάζει τα λεμφοκύτταρα (ένα συγκεκριμένο υποσύνολο κυττάρων αίματος κρίσιμο για το ανοσοποιητικό σύστημα). Το λέμφωμα σε σκύλους είναι ένας σχετικά κοινός καρκίνος που, σύμφωνα με τα Νοσοκομεία VCA, ευθύνεται για το 15-20 τοις εκατό όλων των νέων περιπτώσεων καρκίνου του σκύλου.
Υπάρχουν τέσσερις τύποι λεμφώματος: πολυκεντρικό, πεπτικό, μεσοθωρακικό και εξωκομβικό.
Είναι πιο συνηθισμένοι σε ηλικιωμένους και μεσήλικες σκύλους ορισμένων ράτσων όπως τα μπόξερ, τα σκωτσέζικα τεριέ, τα μπουλντόγκ, τα τεριέ Airedale, τα Basset Hounds, τα Golden Retriever, τα Saint Bernard Dogs και τα Bullmastiffs.
Εκτός από την αιμορραγία κάτω από το δέρμα, τα σκυλιά με λέμφωμα εμφανίζουν διευρυμένους λεμφαδένες, απώλεια όρεξης και αδυναμία. Η θεραπεία εκλογής για το λέμφωμα του σκύλου είναι η χημειοθεραπεία.
7. Τοξικότητα οιστρογόνων
Η τοξικότητα των οιστρογόνων σε σκύλους εμφανίζεται συνήθως όταν καταπίνουν κατά λάθος προϊόντα οιστρογόνων που προορίζονται για ανθρώπινη χρήση (συνήθη παραδείγματα είναι τα έμπλαστρα, οι κρέμες και τα τζελ).
Επίσης, οι σκύλοι μπορεί να αναπτύξουν τοξικότητα οιστρογόνων εάν βρίσκονται σε άμεση και παρατεταμένη επαφή με άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία με οιστρογόνα. Αυτό συμβαίνει επειδή η ορμόνη αποβάλλεται μέσω του ιδρώτα.
Η θεραπεία βασίζεται στην υποστηρικτική φροντίδα και στην πρόληψη της μελλοντικής έκθεσης σε προϊόντα οιστρογόνων.
8. Μυοκτονία Δηλητηρίαση
Η δηλητηρίαση από τρωκτικοκτόνο (δηλητηρίαση με δολώματα αρουραίων) μπορεί να οδηγήσει σε υποδόρια αιμορραγία καθώς και γενική αιμορραγία από διάφορα ανοίγματα του σώματος.
Το ποντικοφάρμακο περιέχει αντιπηκτικά (ουσίες που αναστέλλουν τον τυπικό καταρράκτη πήξης). Το κάνουν αυτό μειώνοντας το μεταβολισμό της βιταμίνης Κ, η οποία είναι απαραίτητη για την πήξη.
Η δηλητηρίαση από τρωκτικοκτόνο σε σκύλους είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Η θεραπεία απαιτεί σταθεροποίηση—είτε ενδοφλέβια υγρά είτε μετάγγιση αίματος ακολουθούμενη από μακροχρόνια λήψη συμπληρωμάτων βιταμίνης Κ.
9. Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία είναι η θεραπεία εκλογής για διάφορους τύπους καρκίνου του σκύλου. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή καταστολή του μυελού των οστών.
Μόλις κατασταλεί ο μυελός των οστών, θα υπάρξει σημαντική πτώση σε όλους τους αριθμούς των αιμοσφαιρίων, συμπεριλαμβανομένων των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων.
Όταν ο αριθμός των αιμοπεταλίων γίνει πολύ χαμηλός, είναι πιθανό να εμφανιστούν αυθόρμητες αιμορραγίες κάτω από το δέρμα και σε άλλα σημεία.
10. Ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο φάρμακο
Τέλος, σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιμορραγία κάτω από το δέρμα μπορεί να είναι παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων.Το πιο κοινό παράδειγμα τέτοιων φαρμάκων είναι η ασπιρίνη και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, πιο ευρέως γνωστά ως ΜΣΑΦ.
Στους σκύλους, τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι η καρπροφαίνη (Novox® και Rimadyl®), η δερακοξίμπη (Deramaxx®), η φιροκοξίμπη (Previcox®), η μελοξικάμη (Metacam®) και η grapiprant (Galiprant®).
Η παρατεταμένη χρήση και οι υψηλές δόσεις ΜΣΑΦ μπορεί να διαταράξουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων και να προκαλέσουν αιμορραγία κάτω από το δέρμα, μεταξύ άλλων ενδείξεων.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, η προφανής λύση θα ήταν η διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής και η εξεύρεση κατάλληλης εναλλακτικής λύσης.
Συμπερασματικές Σκέψεις
Συνοψίζοντας, η υποδόρια αιμορραγία στους σκύλους μπορεί να εκδηλωθεί με τρεις τρόπους - μώλωπες, πετέχειες και εκχυμώσεις. Όλοι οι τύποι αιμορραγίας κάτω από το δέρμα προκαλούν ανησυχία, καθώς μπορεί να προκληθούν από σοβαρές υποκείμενες παθήσεις.
Εάν ο σκύλος σας παρουσιάζει αιμορραγία κάτω από το δέρμα, είναι σημαντικό να καλέσετε τον κτηνίατρό σας το συντομότερο δυνατό.
Καταλαβαίνουμε ότι λόγω του τριχώματος, ο εντοπισμός της υποδόριας αιμορραγίας στους σκύλους είναι πιο δύσκολος από ό,τι στους ανθρώπους. Συνήθως όμως, μια τέτοια αιμορραγία είναι εύκολα ορατή στους βλεννογόνους όπως το λευκό των ματιών και στο εσωτερικό του στόματος ή σε μη τριχωτές περιοχές του σώματος όπως οι μασχάλες, οι βουβωνικές χώρες και η κοιλιά.
βιβλιογραφικές αναφορές
- Jandrey, Karl. . Εκτίμηση της λειτουργίας των αιμοπεταλίων. Περιοδικό Κτηνιατρικής Επείγουσας και Κρίσιμης Φροντίδας (Σαν Αντόνιο, Τέξας: 2001)
- ITP Support Association, Immune-mediated Thrombocytopenia (ITP) in Dogs
Αυτό το άρθρο είναι ακριβές και πιστό από όσο γνωρίζει ο συγγραφέας. Δεν προορίζεται να υποκαταστήσει τη διάγνωση, την πρόγνωση, τη θεραπεία, τη συνταγογράφηση ή την επίσημη και εξατομικευμένη συμβουλή από έναν επαγγελματία κτηνίατρο. Τα ζώα που παρουσιάζουν σημεία και συμπτώματα δυσφορίας πρέπει να επισκέπτονται αμέσως έναν κτηνίατρο.