Αιμορραγική γαστρεντερίτιδα ή HGE: Επικίνδυνη εντερική νόσος του σκύλου

Η νύχτα της διάγνωσης HGE

Στα μέσα Ιουλίου του 2013, ο οκτάχρονος Μυροφόρος Schnauzer μου έγινε ξαφνικά άρρωστος και διαγνώστηκε με αιμορραγική γαστρεντερίτιδα (HGE). Αυτή η εντερική ασθένεια μπορεί να αποβεί γρήγορα μοιραία για τα σκυλιά, εκτός εάν αντιμετωπιστεί άμεσα και επιθετικά. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι με σκύλους δεν έχουν ποτέ ακούσει για την ασθένεια. Η ακριβής αιτία του δεν έχει αποδειχθεί και δεν υπάρχει πρόληψη. Η αναγνώριση των συμπτωμάτων και η γρήγορη φροντίδα κτηνιάτρου έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση HGE μπορεί να σώσει τη ζωή του σκύλου σας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μοιράζομαι αυτή την ιστορία.

Το σκυλί μου, που ονομάζεται κουταβάκι, είχε πρόσφατα χάσει το όραμά της και περίμενε ραντεβού με έναν κτηνίατρο οφθαλμίατρο. Εν τω μεταξύ, μελετούσα το βιβλίο Ζώντας με ένα τυφλό σκυλί από την Caroline D. Levin, RN, έτσι θα μπορούσα να την βοηθήσω να προσαρμοστεί στην άσχημη κατάσταση. Είχε τα συμπτώματα της κατάθλιψης του σκύλου και η δική μου κατάσταση ήταν κάπως ασταθής λόγω της κατάστασης.

Συμπτώματα και Συμπεριφορά που υποδεικνύουν HGE

Το βράδυ της 13ης Ιουλίου, προσπάθησα να χαλαρώσω στον καναπέ που βλέπαμε μια ταινία. Κουτάβι κορίτσι βρισκόταν στο κοντινό ξαπλώστρες. Μέχρι τη λήξη της ταινίας στις 10.30 μ.μ., είχε απομακρυνθεί από την καρέκλα, περπάτησε, πήρε πίσω στην καρέκλα, πήδηξε κάτω και επέστρεψε αρκετές φορές. Έβαλα την ανησυχία της για νευρικότητα επειδή δεν μπορούσε να δει. Σε εκείνο το σημείο, κατηγορούσα ό, τι έκανε για την τύφλωσή της.

Μέχρι τις 11:00 μ.μ., ο πραγματικός λόγος για την ανησυχία της κατέστη σαφής. Περπατούσε γρήγορα προς την πίσω πόρτα και φρόντισε δύο φορές, το "ασήμαντο" σήμα της. Πήρα έναν φακό και ένα ζευγάρι μωρομάντηλα, έδεσε το λουρί και το πήρε έξω. Έκανα μια διανοητική σημείωση για να επαναφέρω το φωτισμό κίνησης αίθριο ώστε να παραμείνει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Το σκαμνί της άλλαξε τη συνοχή

Όταν κοίταξε, ήταν πιο χαλαρή από ό, τι είναι φυσιολογικό γι 'αυτήν. Είχαμε μόλις διαπραγματευτεί τα πίσω σκαλοπάτια - τόσο αποθαρρυντικά γι 'αυτήν τώρα που δεν μπορούσε να τα δει - όταν γύρισε και ουσιαστικά έριξε τα χέρια τους προς τα κάτω πάνω στην αυλή. Έσπευσε στο γρασίδι όπου πέρασε ένα άλλο χαλαρό σκαμνί. Ήμουν μπερδεμένος γιατί ζωοτροφές υψηλής ποιότητας σπιτικά φαγητά που παράγονται με οργανικά συστατικά, συμπεριλαμβανομένων καλά πλυμένα λαχανικά. Προσθέτω επίσης κονιοποιημένα προβιοτικά και ένζυμα σε κάθε μερίδα. Αυτή ήταν η πρώτη αναταραχή της κοιλιάς που είχε βιώσει στα δύο και πλέον χρόνια που είχε ασχοληθεί με αυτό το σχήμα και δεν φάνηκε λόγος για αυτό.

Η διατροφή και η υγεία της είναι στενά ρυθμισμένη

Χρόνος έξω, ενώ εξηγώ ότι είμαι λίγο OCD για τη φροντίδα κοριτσιού Puppy. Παρακολουθώ κάθε μπουκιά που βάζει στο στόμα της και πάντα την βγάζει έξω σε λουρί. Από την απώλεια της όρασης, παρέμεινε κοντά μου περισσότερο από ποτέ και σπάνια έμεινε έξω από την όρασή μου για περισσότερο από λίγα λεπτά μέσα στο σπίτι. Απλά δεν υπήρχε τρόπος να φάει τίποτα που δεν την έτρωγα ούτε την παρακολούθησα να τρώει. Τι θα μπορούσε να επηρεάσει την πέψη της;

Σημάδια ακράτειας και ανησυχίας

Μέχρι τις 1:15 π.μ. ξεκινούσαμε έξω κάθε λίγα λεπτά και είχε «ατύχημα» στο σπίτι όταν δεν μπορούσε να βρει την πίσω πόρτα. Η συμπεριφορά της ήταν εξαιρετικά ανήσυχη και ασταθής. Ήταν σε πόνο; Το πρόβλημα μέχρι τότε είχε αλλάξει σε διάρροια με υδαρή κόπρανα. Θα την καθαρίσω και θα την πάρω σε κλειστούς χώρους, στη συνέχεια - μερικά λεπτά αργότερα - ήμασταν πίσω. Μου άρεσε τώρα να γίνει αφυδατωμένη από την απώλεια υγρών.

Δεδομένου ότι το φαγητό της είναι υγρό και όχι ξηρό, δεν πίνει πολύ νερό και δεν θα πιει από το δοχείο νερού του με εντολή. Για το λόγο αυτό, πλένω καλά και ξεπλύνετε τα χέρια μου, βυθίσατε το δάχτυλό μου στο νερό ξανά και ξανά και βάλτε σταγόνες στη γλώσσα. Πέσπασε λίγες φορές πριν γυρίσει το κεφάλι της μακριά.

Μετά από πέντε ή έξι ακόμη ταξίδια έξω από τις 1:30 έως τις 3:00 π.μ., έκαψε ένα θόρυβο όταν εκκενώθηκε και - ευτυχώς, το φως κίνησης ήταν ακόμα σε λειτουργία. Είδα το λαμπερό κόκκινο που έσβησε και συνειδητοποίησε ότι ήταν αίμα. Το σκυλί μου φάνηκε να τσαλακώνει καθαρό αίμα. Ήμουν τρομοκρατημένος!

Bloody Poop και διαχείριση του χάος

Βρήκα ένα μισό πακέτο μεγάλων μαξιλαριών κουτάβι σε ένα ράφι και έκοψα μερικά από αυτά στα μισά. Πιάνοντας ένα ρολό χαρτιού, την έβαλα στην πλάτη της (δεν αγωνίστηκε, αλλά απλώς εκεί έμεινε) και συνέγραψε μια αυτοσχέδια πάνα πάνω της. Δεν μπορούσαμε να συνεχίζουμε να πηγαίνουμε από το σπίτι στην πίσω αυλή. Την επόμενη φορά που άρχισε να απομακρύνεται από μένα, της είπα, "Πόπα στην πάνα". Και το έκανε ακριβώς αυτό.

Αρκετά χρόνια προηγουμένως οι πρωκτικοί αδένες της έπρεπε να αφαιρεθούν χειρουργικά λόγω χρόνιας φλεγμονής και πρόσκρουσης. Μετά την επέμβαση, ο κτηνίατρος της έδωσε ένα μαλακτικό σκαμνί, έτσι φορούσε πάνες για μια εβδομάδα. Εκείνη την εποχή, χρησιμοποιούσα Huggies για βρέφη, όχι υπερβολικά ακριβές πάνες για σκύλους. Η ουρά της περικόπτεται πολύ σύντομα, οπότε οι πάνες του μωρού ταιριάζουν απόλυτα. Είχε πάρει μόνο μερικές φορές τότε για να απαντήσει στην εντολή μου: "Απλώς χρησιμοποιήστε την πάνα.

Η μνήμη της σχετικά με την προηγούμενη στάση στις πάνες την εξυπηρετούσε τώρα (και εγώ) καλά. Προσπάθησα να πάω να ξαπλώσει και να ξεκουραστεί, αλλά δεν μπορούσε να μείνει περισσότερο από ένα λεπτό. Ένιωσα ενστικτωδώς ότι πάσχει από πόνο, ναυτία ή και τα δύο.

Όταν συνειδητοποίησα ότι έπρεπε να την πάρω σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης

Κοιτάζοντας πίσω, θα έπρεπε να την πάω κατευθείαν στο Animal ER και το Referral Center, μόλις 15 λεπτά μακριά, όταν είδα αυτό το αίμα. Αντ 'αυτού, περίμενα μέχρι το φως της ημέρας - λίγο πριν τις 6:00 π.μ. - πριν φύγω από το σπίτι. Λίγο πριν τη βάλω στο αυτοκίνητο, έκαψε για πρώτη φορά. Ήταν ροζ και αφρώδες. Η φυλή της είναι προδιάθεση για παγκρεατίτιδα, και είχε πριν. Αυτός είναι ο λόγος που τρέφω μια βιολογική και πολύ χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά διατροφή. Ο κτηνίατρος είπε ότι μπορεί να το ξανακάνει, ανεξάρτητα από το πόσο προσεκτικός ήμουν με το φαγητό της. Όταν είδα τον αφρό, υποθέτω ότι είχε επανεμφάνιση παγκρεατίτιδας.

Μεταφορά του σκύλου μου στην κατάσταση έκτακτης ανάγκης

Τοποθετώντας το Puppy Girl σε μια παλιά πετσέτα στο πίσω κάθισμα του αυτοκινήτου (φορώντας μία από τις πάνες DIY της), έδιωξα γρήγορα στο νοσοκομείο για τα ζώα ER, τρομοκρατημένος ότι θα μπορούσε να πεθάνει. Ευτυχώς, δεν υπήρχε σχεδόν καμία κυκλοφορία τόσο νωρίς το πρωί του Σαββάτου, συμπεριλαμβανομένων των αυτοκινήτων με μπλε φώτα. Φτάσαμε μέσα σε δεκαπέντε λεπτά, αλλά φαινόταν περισσότερο επειδή ανησυχούσα πολύ.

Δεν ήταν εύκολο να τη μεταφέρω από το πάρκινγκ στο νοσοκομείο. Είχα πρόβλημα να την κρατήσω στην αγκαλιά μου προσπαθώντας συγχρόνως να ανοίξω τη μη αυτόματη νοσοκομειακή πόρτα. Ευτυχώς, κάποιος έσπευσε να ανοίξει και να το κρατήσει για μένα.

Βιαστήκα στο γραφείο και είπα στον ρεσεψιονίστ ότι ήταν επείγουσα - ο σκύλος μου έπρεπε να δει αμέσως από έναν κτηνίατρο. Είμαι βέβαιος ότι έμοιαζα τόσο ενοχλημένος όσο ένιωσα. Ευτυχώς, ο υγειονομικός κτηνίατρος εμφανίστηκε πολύ σύντομα. Περιέγραψα τα γεγονότα της προηγούμενης νύχτας και το ιστορικό μου για παγκρεατίτιδα του σκύλου μου. Ενώ μιλούσαμε, σήκωσε ξανά, πιο ροζ αφρό. Θα δει τα στοιχεία της αιματηρής διάρροιας στην «πάνα» της. Καθώς ένας κτηνίατρος συγκέντρωσε το σκύλο μου και την πήγε σε αίθουσα εξετάσεων, ο κτηνίατρος μου είπε ότι θα την έβρισκαν καλά, θα πρέπει να προσπαθήσω να μην ανησυχώ.

Εξάλειψη αιτιών αιμορραγικής διάρροιας

Μην ανησυχείτε; Μπορεί επίσης να μου είπε να μην σκέφτομαι. Είμαι φυσιολογικός γεννημένος στις καλύτερες εποχές, και οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης με κάνουν ξέφρενη. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης, το φυσιολογικό μου επίπεδο ανησυχίας μεταμορφώνεται σε πλήρες άγχος, ρηχή αναπνοή και, κατά περιόδους, υπεραερισμό. Μην ενοχλείτε να λέτε ότι δεν πρέπει να ανησυχείτε - απλά παραδώστε τη χάρτινη σακούλα.

Μέσα σε μια ώρα, ένας άλλος κτηνίατρος (στην πραγματικότητα ο αρχηγός του νοσοκομείου και - αργότερα έμαθα - βοηθός καθηγητής στο Κρατικό Κολέγιο Κτηνιατρικής της Μισισιπή, με τον οποίο συνδέεται το νοσοκομείο) βγήκε στην αίθουσα αναμονής για να μου πει ότι ο σκύλος μου είχε εξετάστηκε και χορηγήθηκε ήδη IV υγρά, καθώς και φάρμακα για ναυτία, πόνο, διάρροια και φλεγμονή του εντέρου. Οι εξετάσεις είχαν αποκλείσει την παγκρεατίτιδα και την μεταδοτική ασθένεια σκύλου, parvo, αφήνοντας μια δοκιμαστική διάγνωση αιμορραγικής γαστρεντερίτιδας ή HGE.

Με ρώτησε τι την έδιωσα και όταν της είπα, γέλασε και παρατήρησε: «Τρώει καλύτερα από μένα». Τότε ρώτησε: «Μπήκε στα σκουπίδια χθες;» Η απάντηση σε αυτή ήταν μια ανεπιφύλακτη " όχι "Έχω ένα ψηλό, καλυμμένο κάδο απορριμμάτων κουζίνας και ποτέ δεν προσπάθησε να το μετατρέψει, ούτε καν ως κουτάβι. Αφού αφαίρεσε ένα χρησιμοποιημένο χαρτί από ένα ανοιχτό καλάθι πριν από δύο χρόνια (το αντικείμενο ενός άλλου άρθρου), αντικατέστησα όλους τους κάδους του μπάνιου με καλυμμένους. Δεν τους ενοχλεί ποτέ.

Εξήγησε ότι είναι αδύνατο να εντοπίσουμε τι προκαλεί το κυνικό HGE. Αν και υπάρχουν πολυάριθμες θεωρίες - τρόφιμα λιανικής πώλησης ή αποκομμένα τρόφιμα ανθρώπων (ειδικά όταν ξεριζώνονται από ένα κάδο απορριμμάτων), βακτηριακή λοίμωξη, ιός, αντίδραση σε εντερικό παράσιτο κλπ., Κανένα από αυτά δεν αποδεικνύεται. Ο κτηνίατρος μου είπε ότι το άγχος μπορεί να διαδραματίσει ακόμη και ρόλο στην ανάπτυξη του HGE, αλλά χωρίς αιτιώδεις ενδείξεις, είναι μια "ασθένεια μυστηρίου".

Πώς είναι το HGE Diganosed;

Η HGE διαγιγνώσκεται κυρίως αποκλείοντας άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων. Όταν ένας προηγουμένως υγιής σκύλος ξαφνικά αρρωσταίνει με αιματηρή διάρροια και υψηλό όγκο κυττάρων (PCV), ένας κτηνίατρος συνήθως υποψιάζεται HGE.

Το κουτάβι κορίτσι έμεινε στη ΜΕΘ για δύο ημέρες, όπου δέχτηκε επιθετική θεραπεία για HGE. Μόνο πίσω στο σπίτι, έψαξα στο διαδίκτυο για να μάθω τι μπορούσα για αυτή την ασθένεια. Οι πληροφορίες που βρήκα δεν ήταν ενθαρρυντικές.

Τι προκαλεί HGE;

Μικρότερα σκυλιά (παιχνίδια και μινιατούρες, όπως οι σχιζούνες και οι ποδοκοιλιές) έχουν περισσότερες πιθανότητες να συστέλλονται με το HGE, αλλά μπορεί να επηρεάσουν οποιαδήποτε φυλή ή και το φύλο. Οι θανατηφόρες επιπλοκές μπορεί να αναπτυχθούν γρήγορα χωρίς άμεση θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της αφυδάτωσης, χαμηλής αρτηριακής πίεσης, αυξημένου αριθμού ερυθροκυττάρων, σοκ, νεφρικής ανεπάρκειας και διάχυτης ενδοαγγειακής πήξης (DIC). Το DIC είναι μια δυνητικά θανατηφόρα διαταραχή πήξης που εμφανίζεται όταν το αίμα πυκνώνει ή επιβραδύνεται. Μόλις αρχίσει, είναι συχνά μη αναστρέψιμη. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι ζωτικής σημασίας να πάρει ένα σκυλί σε έναν κτηνίατρο έκτακτης ανάγκης αμέσως μετά να δει την αιματηρή διάρροια ή / και έμετος.

Πώς θεραπεύεται;

Τα υγρά χορηγούνται ενδοφλεβίως με φάρμακα που προστίθενται για τη θεραπεία της διάρροιας, της ναυτίας, του πόνου και των εντερικών ελκών. Δυστυχώς, ακόμα και με τη θεραπεία, μερικά σκυλιά δεν επιβιώνουν με το HGE. Μεταξύ εκείνων που ανακτούν, η διαταραχή επαναλαμβάνεται στο 30% - μια τρομακτική στατιστική, ειδικά επειδή δεν υπάρχει μέθοδος πρόληψης. (Όταν οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν τι προκαλεί μια ασθένεια, ένα εμβόλιο δεν μπορεί να αναπτυχθεί για να ανοσοποιηθεί εναντίον του).

Παρόλο που η HGE δεν είναι μεταδοτική, υπάρχουν αρχεία γεωγραφικών επιδημιών ευρέως διασκορπισμένων. Έχω μάθει αργότερα το νοσοκομείο ER ζώων στην περιοχή μου είχε οκτώ περιπτώσεις HGE ότι το Σαββατοκύριακο! Αυτό το γεγονός έδωσε πίστη στις ιικές ή βακτηριακές θεωρίες της πηγής του HGE.

Προσπάθησα να μην τηλεφωνήσω στο νοσοκομείο ζώων πολύ συχνά για να ελέγξω το Puppy Girl, αλλά αναμφισβήτητα ήταν ενοχλητική για τον ρεσεψιονίστ. Ωστόσο, ήταν πάντα ευγενικός, όπως και οι κτηνίατροι και οι τεχνικοί. Η κατάσταση του κοριτσιού μου ήταν σταθερή και άρχισε να βελτιώνεται.

Πώς εγώ Cared για κουτάβι κορίτσι μετά την ανάκαμψη

Όταν απελευθερώθηκε από το νοσοκομείο, το Puppy Girl είχε ακόμα μια πολύ μικρή ποσότητα διάρροιας, αλλά αναμενόταν να λήξει σύντομα. Ο κτηνίατρος με βοήθησε να επανεισαγώσω σιγά-σιγά τα τρόφιμα με μικρές ποσότητες ήπιων συστατικών, όπως το βραστό κοτόπουλο χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και το ρύζι. Η κολοκύθα, η οποία είναι καλή για τα σκυλιά με προβλήματα στην κοιλιά, συνιστάται επίσης. Θα μπορούσε να ξαναρχίσει την κανονική διατροφή της μια εβδομάδα, αφού δεν υπήρχαν άλλα συμπτώματα.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του HGE;

Υπήρχε μια τσάντα "take-home" που περιέχει τρία συνταγογραφούμενα meds-Μετρονιδαζόλη, Sucralfate και Sulfasalazine. Το Imodium των παιδιών εξωχρηματιστηριακών συνιστώνται μέχρι να σταματήσει εντελώς η διάρροια. Απαιτείται μόνο μία δόση του τελευταίου, αλλά

Είχα αγοράσει ένα πακέτο πάνες Huggies για να διατηρήσω το χέρι "μόνο στην περίπτωση", γι 'αυτό έβαλα ένα σε αυτήν όταν φτάσαμε στο σπίτι. Δεν φαινόταν να με απασχολεί να φοράει μια πάνα, αλλά πρόσθεσα ταινία ταινίας στο μπροστά γλωττίδες για επιπλέον ασφάλεια.Αυτό ήταν πριν μάθω ότι η τοποθέτηση της πάνας προς τα πίσω και το μαγείρεμα στην πλάτη λειτούργησε καλύτερα.

Το HGE είναι μια επικίνδυνη νόσος του σκύλου

Για να πω ότι ήμουν νευρικός για μια υποτροπή του HGE είναι μια υποτίμηση. Παρακολούθησα το κουτάβι κορίτσι σχεδόν συνεχώς, αφήνοντάς το μόλις έξω από το βλέμμα μου. Ήταν ληθαργικό για μερικές μέρες πριν η όρεξη και η δύναμή της επέστρεφαν, έτσι δεν με ακολούθησε κάθε φορά που έφυγα από το δωμάτιο. Η χορήγηση των πολλαπλών φαρμάκων της ήταν μια πρόκληση, αλλά κατάφερα να την καταπινήσω για κάθε δόση.

Για μια ολόκληρη εβδομάδα, η τύφγησή της κατέλαβε τη δεύτερη θέση σε μια θανατηφόρα ασθένεια που θα μπορούσε να διεκδικήσει τη ζωή της. Είμαι τόσο ευγνώμων στους κτηνιάτρους και το προσωπικό του Νοσοκομείου έκτακτης ανάγκης και παραπομπής ζώων για την εξαιρετική φροντίδα τους. Ένα πράγμα που ξέρω με βεβαιότητα. Αν έχω δει ποτέ αυτό το αιματηρό σήμα του HGE, θα κατευθυνθούμε κατευθείαν στο νοσοκομείο ER PET τότε.

Προειδοποιώ όλους τους ιδιοκτήτες σκύλων που διαβάζουν αυτό να γνωρίζουν το επείγον εάν το κατοικίδιο ζώο σας αναπτύσσει αιματηρή διάρροια ή / και έμετο. Αυτά τα συμπτώματα θα μπορούσαν να σημαίνουν HGE, η οποία απαιτεί γρήγορη κτηνιατρική περίθαλψη. Μην καθυστερείτε ή μπορεί να είναι πολύ αργά για να σώσει τη ζωή του σκύλου σας.