Εάν το σκυλί μου αναπτύξει την αποτυχία χρόνιου νεφρού, θα χρειαστεί μεταμόσχευση;
Το σκυλί σας μπορεί να κατευθύνεται για νεφρική ανεπάρκεια, αλλά να μην παρουσιάζει προειδοποιητικά σημάδια. Σε αυτή τη συνέντευξη, ο Δρ. Cathy Alinovi, ιδιοκτήτης του Healthy PAWsibilities, απαντά σε μερικές από τις πιο συχνές ερωτήσεις που οι γονείς του για τα κατοικίδια ζώα της ρωτούν για την ασθένεια των νεφρών του σκύλου.
Ε1: Τι είναι η νεφρική ανεπάρκεια;
Δρ. Cathy : Η αποτυχία των νεφρών είναι είτε χρόνια είτε οξεία, δηλαδή μακροπρόθεσμα ή μόλις ξεκίνησε, και συχνά ονομάζεται ανεπάρκεια νεφρών. Επειδή η δουλειά των νεφρών είναι να φιλτράρουν το αίμα των τοξινών που παράγονται κανονικά στο σώμα, όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν άριστα, σταματούν να φιλτράρουν αυτές τις τοξίνες. Αυτά μπορεί να δημιουργηθούν στο αίμα και να οδηγήσουν σε έμετο, αφυδάτωση, επιληπτικές κρίσεις και, τελικά, θάνατο.
Ε2: Τι προκαλεί νεφρική ανεπάρκεια σε σκύλους;
Δρ. Cathy : Η αποτυχία των νεφρών είναι "πολλαπλών παραγόντων", που σημαίνει ότι έχει πολλές αιτίες που φαίνεται να συσσωρεύονται. έτσι μόνο ένας παράγοντας δεν θα προκαλέσει απαραιτήτως ένα σκυλί να πάει σε νεφρική ανεπάρκεια. Υπάρχει γενετική προδιάθεση σε μερικά σκυλιά, ενώ κάποια σκυλιά γεννιούνται με μόνο ένα νεφρό, όπως μερικοί άνθρωποι. Ωστόσο, οι κυριότεροι παράγοντες είναι η διατροφή, οι χημικές ουσίες, τα φάρμακα, η ρύπανση και άλλες ασθένειες όπως η μόλυνση, ο διαβήτης και ο καρκίνος.
Ε3: Πόσο συχνή είναι η νεφρική ανεπάρκεια στα σκυλιά;
Δρ. Cathy : Η αποτυχία των νεφρών δεν ξεπερνά τα διαγράμματα των κοινών νόσων των σκύλων. περίπου ένα στα 100 σκυλιά υποφέρει από νεφρική ανεπάρκεια. Ωστόσο, εάν τυχαίνει να είστε ο ιδιοκτήτης αυτού του σκύλου, μπορεί να είναι καταστροφικό.
Q4: Υπάρχουν φυλές σκύλων με προδιάθεση για νεφρική ανεπάρκεια;
Δρ. Cathy : Ορισμένες φυλές έχουν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο έναντι άλλων:
- Μπουλντόγκ
- Λάσα Απσός
- Γερμανικοί Ποιμενικοί
- Golden Retrievers
- Newfoundlands
Q5: Πόσα είδη νεφρικής ανεπάρκειας υπάρχουν;
Δρ. Cathy : Η αποτυχία των νεφρών είναι είτε οξεία είτε χρόνια, και η κατηγοριοποίηση κάθε τύπου βασίζεται στο τι λέει το αίμα και πώς παρουσιάζεται ο ασθενής.
Οξεία νεφρική ανεπάρκεια
Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια συμβαίνει ξαφνικά και συχνά οφείλεται σε κάτι μολυσματικό όπως η λεπτόσπιρα, η αφυδάτωση, τα ΜΣΑΦ (μη αποστειρωτικά αντιφλεγμονώδη συχνά χορηγούμενα για πόνο), οι αλλεργικές ή αναφυλακτικές αντιδράσεις και άλλες λιγότερο συχνές αιτίες.
Χρόνια αποτυχία νεφρών
Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια είναι μια κατάσταση που συνεχίζεται για λίγο. Κάποιες από τις αιτίες είναι παρόμοιες όπως η χρόνια χρήση των ΜΣΑΦ, η χρόνια λοίμωξη (Lyme), η χρόνια χρήση φαρμάκων για αλλεργίες ή άλλες παθήσεις, ενώ άλλες φορές είναι γενετικές ή μερικές φορές σχετίζονται με την ηλικία. Πολλοί άνθρωποι έχουν προβλήματα με τα νεφρά μόλις μπουν στη δεκαετία του '80.
Q6: Ποια είναι τα συμπτώματα της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας;
Ανατρέξτε στον παρακάτω πίνακα για την εκτίμηση του Dr. Alinovi σχετικά με τα πιο κοινά σημεία οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.
Οξεία συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας
(κάντε κλικ στην κεφαλίδα στήλης για να ταξινομήσετε τα αποτελέσματα)Η ούρηση λιγότερο | Αφυδάτωση | Οίδημα στα πόδια |
Τεντώνοντας με λίγο προς τίποτα έξω | Σύγχυση | Λήθαργος |
Αυξημένη δίψα | Επιληπτικές κρίσεις | Διάρροια |
Έμετος | Κώμα | Θάνατος |
Q7: Ποια είναι τα συμπτώματα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας;
Δρ. Cathy : Ο κατάλογος των συμπτωμάτων είναι εκπληκτικά παρόμοιος με τον κατάλογο για την οξεία νεφρική ανεπάρκεια, με σημεία όπως:
- Έμετος
- Διάρροια
- Δυσκοιλιότητα
- Λήθαργος
- Απώλεια βάρους
Άλλα σημεία μπορεί να είναι:
- Πίνετε και τρώτε λιγότερα
- Κατάθλιψη
- Επιληπτικές κρίσεις
- Κώμα και θάνατο
Ε8: Πώς θα το διάγνωση;
Δρ. Cathy : Η νεφρική ανεπάρκεια διαγιγνώσκεται από την εργασία του αίματος. Τα υψηλά επίπεδα BUN, κρεατινίνης και φωσφόρου δείχνουν νεφρική ανεπάρκεια. Ωστόσο, δεν εντοπίζουν την αιτία της νεφρικής ανεπάρκειας.
Πρωτόκολλα διάγνωσης της δυτικής ιατρικής
Το BUN σημαίνει άζωτο ουρίας αίματος. Το BUN και η κρεατινίνη είναι τα προϊόντα διάσπασης της πρωτεϊνικής πέψης. Ο φωσφόρος είναι ένα μέταλλο, το οποίο πρέπει να εκκρίνεται στα ούρα, μαζί με όλα τα πρόσθετα BUN και κρεατινίνη.
Όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν άριστα, χάνουν ό, τι δεν πρέπει και δεν διατηρούν αυτό που δεν πρέπει. Αυτό σημαίνει ότι ο σκύλος στην αποτυχία νεφρών πίνει περισσότερα υγρά και ουρλιάζει περισσότερο (χάνει αυτό που δεν θα έπρεπε) και επομένως και γίνεται τοξικό από τα υποπροϊόντα της πρωτεϊνικής πέψης (διατηρεί αυτό που δεν θα έπρεπε).
Εδώ είναι ένα τρελό πράγμα για τις εξετάσεις αίματος για τη νεφρική / νεφρική νόσο: δεν είναι μέχρι που σχεδόν το 75% των νεφρών δεν λειτουργούν πλέον ότι οι μεταβολές στο αίμα είναι αισθητές. Αυτό σημαίνει ότι οι εξετάσεις αίματος για την εξέταση ασθενειών των νεφρών είναι αναξιόπιστες στα αρχικά στάδια της ασθένειας.
Ανάλογα με την αιτία της νεφρικής ανεπάρκειας, επιπλέον πρωτεΐνη στα ούρα μπορεί να σημαίνει ότι τα νεφρά αποτυγχάνουν και ότι μπορούν να ανιχνευθούν νωρίτερα από τις αλλαγές στο αίμα. Ωστόσο, λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και πολλά άλλα προβλήματα υγείας μπορούν επίσης να προκαλέσουν πρωτεΐνη στα ούρα, έτσι ώστε η εξέταση πρέπει να ερμηνεύεται προσεκτικά.
Οφέλη της παραδοσιακής κινεζικής κτηνιατρικής
Ένα ενδιαφέρον πράγμα για την παραδοσιακή κινεζική κτηνιατρική (TCVM) είναι η ανεπάρκεια των νεφρών να μπορεί να ανιχνευθεί πολύ πριν εμφανιστούν αλλαγές στο αίμα ή στα ούρα. Καθώς το σκυλί μεγαλώνει, η κινεζική ιατρική υποθέτει ότι οι νεφροί γερνούν και αυτό μπορεί να μετρηθεί από έξυπνους επαγγελματίες του TCVM που διαγνώσουν την ασθένεια με ακριβή ανάλυση παλμών. Επομένως, πολύ πριν από μια πιθανή νεφρική ανεπάρκεια ασθενής αρρωσταίνει, η κινεζική ιατρική μπορεί να ανιχνεύσει και να θεραπεύσει τη λοίμωξη νωρίτερα απ '
Ε9: Τι επιλογές θεραπείας είναι διαθέσιμες;
Δρ. Cathy : Η θεραπεία εξαρτάται πραγματικά από την αιτία και τον τύπο της νεφρικής ανεπάρκειας. Οι οξείες καταστάσεις αντιμετωπίζονται κατάλληλα με αντιβιοτικά για μολυσματικές αιτίες, υποστηρικτική φροντίδα για δηλητηρίαση από αντιψυκτικά και υγρά. Ανεξάρτητα από τον τύπο της νεφρικής ανεπάρκειας, η θεραπεία περιλαμβάνει πάντα υγρά: χορηγούνται κάτω από το δέρμα, στη φλέβα ή στοματικά εάν ο ασθενής δεν κάνει έμετο.
Μόλις αντιμετωπίσετε την υποκείμενη αιτία, η θεραπεία είναι υποστηρικτική από εκεί. Υπάρχουν πολλοί τρόποι υποστήριξης της λειτουργίας των νεφρών: δίαιτα (βλ. Παρακάτω), φάρμακα, βότανα και θρεπτικά συστατικά.
Προσεγγίσεις της Δυτικής Ιατρικής
Τα συμβατικά φάρμακα στοχεύουν στη μείωση των χημικών τιμών στο αίμα. Για παράδειγμα, ο φωσφόρος τείνει να γίνει υψηλός στο αίμα των νεφρικών ασθενών, οπότε η συμβατική ιατρική λέει ότι δίδει συνδετικά φώσφορο για να βοηθήσει το σώμα να εκκρίνει την περίσσεια φωσφόρου.
Η φόρμουλα είναι φάρμακα για ναυτία, φάρμακα για έμετο, φάρμακα για τις άλλες παρενέργειες και πολλά υγρά. Και πάλι, τα υγρά είναι το κλειδί για να κρατηθούν τα πράγματα ξεπλυμένα από το σύστημα σε νεφρική νόσο. Σε ακραίες περιπτώσεις, όταν ο ιδιοκτήτης μπορεί να το αντέξει οικονομικά και ζει κοντά σε κέντρο παραπομπής, ένας ασθενής νεφρικής ανεπάρκειας μπορεί να υποβληθεί σε αιμοκάθαρση, ακριβώς όπως οι άνθρωποι.
Διατροφικές προσεγγίσεις
Τα φαρμακευτικά σκευάσματα διατροφής χρησιμοποιούν βότανα για να βοηθήσουν τη λειτουργία των νεφρών καλύτερα. Το Cordyceps, το Astragalus και η rehmannia είναι όλα τα παραδείγματα βοτάνων που χρησιμοποιούνται για αιώνες για τη θεραπεία της λειτουργίας των νεφρών.
Η πιο συγκεκριμένη φυτοθεραπεία από τους βομβολόγους (Παραδοσιακή Κινέζικη Κτηνιατρική ή με άλλο τρόπο εκπαιδευμένη) εξετάζει τον ασθενή, τα μεμονωμένα συμπτώματα και τα μεμονωμένα θέματα και έπειτα προσαρμόζει ένα φυτικό φάρμακο για τον ασθενή. Επιπλέον, καθώς αλλάζουν τα συμπτώματα του ασθενούς, συμβαίνει και η θεραπεία.
Βελονισμός και Ομοιοπαθητική
Ο βελονισμός και η ομοιοπαθητική μπορούν επίσης να βοηθήσουν τον ασθενή με νεφρική ανεπάρκεια. Όπως ακριβώς και με τη βότανα, μια συγκεκριμένη εργασία από έναν ειδικό θα βοηθήσει το σκυλί σας να κάνει περισσότερο χρόνο. Επειδή οι εναλλακτικές θεραπείες είναι προσαρμοσμένες στον ασθενή, υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεραπείες, όχι μόνο ένα φάρμακο για τη θεραπεία ενός συμπτώματος.
Δίνοντας υποδόρια υγρά στο κατοικίδιο ζώο σας
Ε10: Ποιες διατροφικές αλλαγές πρέπει να κάνω;
Δρ. Cathy : Υπάρχει μεγάλη διαμάχη για την απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Οι εταιρείες τροφίμων για ζώα συντροφιάς έχουν ερευνήσει χαμηλές πρωτεϊνικές διατροφές σε σύγκριση με τις συνήθεις δίαιτες και έχουν βρει σκύλους σε δίαιτες χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες που ζουν περισσότερο. Ωστόσο, η πρωτεΐνη χρειάζεται από το σώμα για να κάνει τους μύες.
Προβλήματα με συμβατικές δίαιτες
Εάν το σκυλί σας δεν τρώει πρωτεΐνες, τρώει περισσότερους υδατάνθρακες και λίπος, που κάνουν το σκύλο σας λίπος ενώ χάνει μυς, κάτι που δεν είναι αυτό που χρειάζονται τα υγιή σκυλιά. Επιπλέον, οι περισσότερες συνταγές με δίαιτα νεφρών γίνονται με κατώτερα ποιοτικά συστατικά. τα συστατικά που δεν θα φάει κανείς. Αυτά τα συστατικά συνεχίζουν να βλάπτουν τα νεφρά μέσω της φλεγμονής.
Εναλλακτικές Διατροφικές Μέθοδοι
Η εναλλακτική άποψη είναι να τροφοδοτήσει μια δίαιτα υψηλής ποιότητας τροφίμων και συστατικών? αυτά που είναι ευκολότερα για το σώμα να χωνέψει, έτσι ώστε το σώμα να πάρει την καλύτερη δυνατή διατροφή από το φαγητό. Επειδή υπάρχει μεγάλη διαμάχη εδώ, η ασφαλέστερη επιλογή σας είναι να συνεργαστείτε με τον ολιστικό κτηνίατρό σας για να διαμορφώσετε μια διατροφή ειδικά για τις ανάγκες του σκύλου σας.
Θεραπεία της νόσου των νεφρών του σκύλου
Q11: Υπάρχουν τρόποι για την αποτροπή της νεφρικής ανεπάρκειας;
Δρ Cathy : Ορισμένα πράγματα είναι πιο προφανή: ο σκύλος σας πρέπει να αποφεύγει αντιψυκτικά, σταφύλια, σταφίδες και κρίνα, όλα τα οποία μπορεί να προκαλέσουν νεφρική ανεπάρκεια. Κάποιοι είναι λιγότερο προφανείς: για μερικά σκυλιά, αλλά όχι για όλους, οι μεταχειρίσεις που εισάγονται από την Κίνα μπορούν να προκαλέσουν νεφρική ανεπάρκεια, όπως και το Trifexis, αλλά αυτό ισχύει μόνο για λίγους.
Το μεγαλύτερο πράγμα που μπορείτε να κάνετε για το σκυλί σας είναι να ελαχιστοποιήσετε τη χρήση εμβολίων και φαρμάκων και να ταΐσετε τροφές υψηλής ποιότητας, κατά προτίμηση όχι ξηρές. Η υγρασία αφαιρείται από τα ξηρά τρόφιμα για να τα στεγνώσει και αυτό μπορεί να είναι δύσκολο για τα νεφρά. Επίσης, αποφύγετε τρόφιμα χαμηλότερης ποιότητας, με περισσότερα ύποπτα συστατικά, συμπεριλαμβανομένων των μυκοτοξινών (τοξίνες που παράγονται από μύκητες και που αναπτύσσονται σε πηγές τροφίμων χαμηλής ποιότητας, όπως το καλαμπόκι) που μπορούν να βλάψουν τους νεφρούς.
Ε12: Το σκυλί μου χρειάζεται μεταμόσχευση νεφρού;
Δρ. Cathy : Η μεταμόσχευση νεφρών είναι αρκετά δαπανηρή και μια διαδικασία ειδικότητας. Λίγα πανεπιστήμια και ερευνητικές ομάδες προσφέρουν μεταμόσχευση νεφρού ως επιλογή θεραπείας για κυνόδοντες.
Ε13: Τι εμπλέκεται σε μεταμόσχευση νεφρού σκύλου;
Δρ. Cathy : Κατ 'αρχάς, ο ιδιοκτήτης του σκύλου πρέπει να βρει έναν συμβατό σκύλο δότη. Εάν ο σκύλος δότης είναι υγιής και έχει τον σωστό τύπο αίματος, αφαιρείται ένας νεφρός από αυτόν και μεταμοσχεύεται στο άρρωστο σκυλί. Ωστόσο, προκειμένου το σκυλί σε νεφρική ανεπάρκεια να κρατήσει και να χρησιμοποιήσει το νεφρό καλά, ο σκύλος πρέπει να είναι σε ορισμένα ακριβό ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, ακριβώς όπως οι άνθρωποι είναι μετά από μια διαδικασία μεταμόσχευσης.
Ενώ είναι μια μεγάλη επιλογή για το σκυλί σε νεφρική ανεπάρκεια, σπάνια εκτελείται αυτή τη στιγμή. Δεδομένου ότι πρόκειται για υπερβολικά δαπανηρή διαδικασία, μόνο λίγοι τυχεροί είναι σε θέση να ακολουθήσουν αυτή τη μέθοδο θεραπείας.
Q14: Πόσο καιρό θα ζήσει το σκυλί μου αν έχει νεφρική ανεπάρκεια;
Δρ. Cathy : Η πρόγνωση βασίζεται στη σοβαρότητα της αποτυχίας, στο πόσο γρήγορα συνέβη και στην αιτία. Μερικοί ασθενείς κάνουν καλά για μήνες έως χρόνια. άλλοι ασθενείς υποβαθμίζονται σε διάστημα εβδομάδων ή ακόμη και ημερών.
Κάτι που πρέπει να θυμάστε για τα νεφρά είναι ότι δεν φιλτράρουν μόνο το αίμα. Οι νεφροί είναι επίσης υπεύθυνοι για την παραγωγή της ορμόνης (ερυθροποιητίνης) που διεγείρει το μυελό των οστών να κάνει ερυθρά αιμοσφαίρια. Χωρίς αυτή την ορμόνη, ο ασθενής νεφρικής ανεπάρκειας καθίσταται αναιμικός καθώς τα ερυθρά αιμοσφαίρια εξαντλούνται αργά.
Τα νεφρά επίσης εμπλέκονται περίπλοκα στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης στο σώμα μέσω μιας περίπλοκης οδού που ονομάζεται σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης. Το σημαντικό πράγμα που πρέπει να συνειδητοποιήσουμε σχετικά με αυτά τα δύο σημεία είναι ότι εάν οι νεφροί αποτύχουν, επηρεάζουν πολύ περισσότερο το σώμα από τους νεφρούς. η καρδιά μέσω της αρτηριακής πίεσης και όλα τα κύτταρα του αίματος επηρεάζονται. Ένας σκύλος σε νεφρική ανεπάρκεια έχει σοβαρά προβλήματα για να ανησυχεί.
Η πρώιμη παρέμβαση μπορεί να σώσει τη ζωή του σκύλου σας
Όπως μπορείτε να διαπιστώσετε, η έγκαιρη ανίχνευση και η άμεση θεραπεία είναι τα καλύτερα κλειδιά του σκύλου σας για μια καλή πρόγνωση αν αναπτύξει νεφρική νόσο. Ενώ αυτό μπορεί να είναι μια ύπουλη ασθένεια που ξεπερνάει αργά τον καλύτερο φίλο σας, οι τακτικές εξετάσεις με τον κτηνίατρό σας, η σωστή διατροφή και η συνεπής άσκηση κατάλληλη για την ηλικία θα συμβάλλουν στη διατήρηση της βέλτιστης υγείας του σκύλου σας.
Προφυλάξεις κατά την επιλογή φροντίδας για το σκυλί σας
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το άρθρο ως μοναδική πηγή πληροφοριών για οποιοδήποτε θέμα κτηνιατρικής υγείας ή να προσπαθείτε να διαγνώσετε ή να νοσηλευτείτε τα κατοικίδια ζώα σας, καθώς οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν ενδέχεται να μην είναι κατάλληλες για το κατοικίδιο ζώο σας. Η ασφαλέστερη επιλογή για εσάς και το κατοικίδιο ζώο σας είναι να βασιστείτε στις συμβουλές του κτηνιάτρου σας για να διαγνώσετε και να προτείνετε τις καλύτερες επιλογές θεραπείας.
Πηγή
Ηλεκτρονική συνέντευξη με τον Δρ. Cathy Alinovi, ιδιοκτήτη, Υγιεινές Ευκολίες και συγγραφέας του Dinner PAWsible, 18/11/2014